中医解读：慢性咳嗽的“幕后黑手”

咳嗽是一种常见的病状，每当转季之际，感冒咳嗽的患者越来越多，频繁的咳嗽，若不及时医治，最后或将演变成“慢性咳嗽”，严重影响日常的工作、学习、生活。

很多客人对慢性咳嗽有很多疑惑：为何会有慢性咳嗽？感冒好了怎么还持续咳嗽？要怎么医治慢性咳嗽……

面对这些疑问，小编邀请了香港中医师陈嬿珺一一为大家解答：

陈医师解释称，慢性咳嗽可形成于先天或后天。前者主要形成于婴儿时期，因为心脏室间隔损，或先天气管狭窄所导致；但后者占绝大多数，主因是身体比较虚弱，婴儿、老年人、长期病患者易受外邪侵犯，或感冒咳嗽后没有妥善处理，俗称“咳嗽未清”。

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就后天而言，慢性咳嗽对于不同年龄层发病的原因各不相同，儿童发病的性质较为单一，多与肺脏、脾脏有关，因为儿童脏腑较为娇弱，儿童的生理特性是『脾常不足，肝常有余』，而脾脏跟肝脏都会影响肺。脾属土，肺属金，肝属木，各脏腑相互保持平衡，若一旦失衡，就有可能导致肺弱不舒。加上孩子爱吃零食又少运动，导致脾胃功能削弱，肝脏不能正常疏泄。这样肺脏气机失调，或肠胃积滞、脾虚犯肺，容易受到外在的邪气侵犯，导致慢性咳嗽。

成年人发病则较复杂，产生慢性咳嗽与五脏六腑均有密切关系，因为「五脏六腑皆领人咳」，中医有云“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，即肺脏是一个专门储存痰的机器，如果肺脏经常有痰液储存在肺部的话，就非常容易出现咳嗽。

陈医师指出，阳虚亦有可能导致慢性咳嗽。在中医的角度，阳虚是气虚进一步，“气”等同于人体内的士兵，守护着人体的健康，若气不足，则无法捍卫人体健康。“气”亦是构成人体及生命活动的基本物质及人体脏腑的生理功能，阳虚的人“气”不足，即是说人体推动力不足，那就无法将邪气排出体外，导致咳嗽难以痊愈。

相信很多客人们都会遇过这样的情况：感冒明明好了，但为何总是咳不停呢？

陈医师续指，感冒后仍持续咳嗽，是因为身体比较虚弱，无法正常排出病理产物及邪气，如肺气虚、肺阴虚、脾胃减弱等，都会引起咳嗽，当然也不排除患者在感冒的时候没有得到适当的医治，或感冒后没有好好调理，如长期饮冰茶吃热气的食物，令脾失运化引起痰湿，上渍于肺，导致了持续咳嗽。同时如果经常出入空调地方，感冒会容易反复发作，导致体虚，咳嗽就较难痊愈。

被慢性咳嗽困扰多时，咳嗽持续反复发作，不但影响生活、工作，亦令人情绪低落，要如何治好慢性咳嗽？西医还是中医较有效呢？

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说到这里，陈医师笑着说：无论是黑猫还是白猫，抓到老鼠的就是好猫。西医在某个层面上是为人类的健康做出了巨大的贡献，例如疫苗的形成，大量减少传染病的发生。

「西医治标，中医治本」。中医对于治疗慢性咳嗽在临床上有一定的疗效。在长期的临床应用上，某些方剂及药物，如止嗽散，华盖散；紫菀百部，陈皮，桔梗，甘草等中药材，都有效舒缓咳嗽。

慢性咳嗽的成因复杂，但如果是身体器官上有先天异常，例如气管天生狭窄，有异物侵入，肺部肿瘤等，这些的情况就需要借助西医的治疗。排除了以上先天的因素，如果是因为脏腑虚弱及失调而导致长期的咳嗽，可用中医的方法治疗，帮助治疗咳嗽外，还可增强体质。体质增强了，自身就可以排出异物，防治咳嗽。

陈医师亦介绍了以下几个穴位，有助缓解咳嗽：

肺俞穴：取定穴位时，一般采用正坐或俯卧姿势，肺俞穴于人体背部，第三胸椎棘突下，大约二指宽的位置；

咳喘穴：张开手掌，于无名指、小拇指指根之间；

定喘穴：俯卧或正坐后低头，穴位在背部，第七颈椎棘突下移0.5寸。

(以上信息由香港注册中医师陈嬿珺提供)

（以上知识只供参考，如有疑问请向中医师咨询）